Очаговая или гнездовая алопеция — это заболевание волосистой части кожи головы, характеризующееся внезапным появлением участков облысения в виде округлых проплешин с ровными краями. Волоски, расположенные по краям проплешины, легко выпадают при натяжении. Кожа на лысых участках может краснеть, воспаляться и зудеть, а может выглядеть внешне абсолютно здоровой. Кроме потери волос на голове, болезни может затрагивать волосы на теле. У некоторых пациентов с очаговой алопецией наблюдаются патологические изменения ногтевой пластины.

Медицинская трихология, наука о болезнях волос и головы, не имеет однозначного определения причин, вызывающих данное заболевание. Статистически зафиксированы случаи самопроизвольного излечения и варианты быстрого развития болезни у людей с хорошим самочувствием на фоне полного здоровья. До сих пор не выявлена зависимость болезни от половозрастных признаков, болеют как мужчины, так и женщины в любом возрасте. Есть данные о наследственном пути передачи болезни.

Болезнь может протекать остро и хронически, и развиваться абсолютно непредсказуемо. При отсутствии лечения или неэффективной терапии очаговая алопеция может переходить в тотальную и вызывать полную потерю волос.

Последние исследования в области трихологии говорят об аутоиммунной природе данной патологии. Тканевые фагоциты, отвечающие за местный иммунитет и защиту организма от проникновения микроорганизмов и вирусов через кожу, начинают воспринимать белки клеток волосяных фолликулов как чужеродный антиген. Аутоиммунная реакция запускается при сбое в работе эндокринных желез и нервной системы. Отмечено, что большинство случаев очаговой алопеции появилось в результате сильного стресса, пережитого пациентом.

Постановка диагноза на очаговую алопецию заключается в сборе анамнеза (болели ли в семье подобными болезнями), фиксировании характерных клинических признаков, выполнении трихограммы, трихометрии и фототрихограммы и спектрального анализа состава стержня волоса. При постановке дифференциального диагноза исключают паразитические болезни и инфекции кожи головы, аллергические реакции, андрогенное выпадение волос.

Лечение очаговой алопеции практически не отличается от терапии алопеций других видов. Назначается местное применение лекарственных препаратов, направленных на стимуляцию кровоснабжения пораженной области и насыщение кожи минералами и витаминами. Используется мезотерапия с введением витаминных коктейлей и биологических стимуляторов роста волос. Полезен курсовой массаж головы и шейного отдела позвоночника, а также упражнения лечебной физкультуры, направленные на снятие спазма с шейных мышц и восстановление нормального кровоснабжения. При подтверждении аутоиммунного процесса пациент должен пройти лечение не только у трихолога, но и у иммунолога.